Медсестры и акушерки во время акции протеста, Варшава, 2021. Фото: Мацей Лучневский / Forum

Медсестры и акушерки во время акции протеста, Варшава, 2021. Фото: Мацей Лучневский / Forum

О непростой ситуации в медицинской сферe Польши.

Примерно в 40 больницах по всей Польше медсестры на два часа отошли от коек пациентов (за исключением тяжелобольных) , а в отдельных городах прошли уличные акции протеста. Такой была волна предупредительных забастовок, которая 7 июня прокатилась по стране — медсестры, которые уже много лет недовольны зарплатой, большой нагрузкой и нехваткой рабочих рук, протестуют против так называемого закона Недзельского. Адам Недзельский — министр здравоохранения Польши

В Министерстве здравоохранения заявляют , что благодаря новым нормам у медиков увеличатся зарплаты. Однако Профсоюз медсестер и акушерок Польши, главный организатор протестных акций, с этим не соглашается. Там говорят, что закон «не гарантирует стабильного повышения базовой заработной платы медсестер , медбратьев и акушерок». Сейчас проект находится на рассмотрении парламента.

Попробуем подробнее разобраться в этом вопросе.

Как в Польше начисляется зарплата медработникам

По данным правительства , средняя заработная плата медсестер с высшим образованием в прошлом году составляла примерно 6500 злотых брутто (около 1450 евро).

Базовая заработная плата врачей и медсестер определяется двумя составляющими. Первая — это общепольская средняя месячная зарплата за предыдущий год (по данным Центрального статистического управления). Вторая — надбавка за медицинскую квалификацию. В Польше существует три категории медсестер и акушерок — с дипломом магистра , со специализацией и без специализации. В зависимости от того, к какой из них относится сотрудник, рассчитыается тот или иной коэффициент.

Как же это выглядит на практике? В 2020 году средняя месячная зарплата в Польше составляла 5167 ,47 злотых брутто. Коэффициент для медсестры-магистра сейчас — 1,05, следовательно, формула такова: умножаем 5167,47 на 1,05 и получаем самую низкую базовую зарплату такого сотрудника — 5 425,84 (около 1200 евро). У медсестры со специализацией выходит 3 772,25 злотых (около 840 евро) брутто, так как коэффициент квалификации для этой группы составляет 0,73. Медсестрам без специализации при коэффициенте 0,64 полагается 3 307,18 злотых (около 740 евро) брутто.

Кроме того, на размер зарплаты влияют еще стаж, тип трудового договора и конкретная медицинская специализация (всего их 11). К базовой зарплате медикам могут доплачиваться надбавки за дежурство, дополнительные смены и т.д., а также премии.

Что изменит новый закон?

Правительство предлагает с 1 июля увеличить коэффициент квалификации для всех категорий медработников. Например , для квалифицированных врачей этот показатель вырастет с 1,27 до 1,32. В соответствии с приведенной выше формулой, минимальная зарплата таких врачей будет 6769 злотых (1512 евро), то есть на 19 злотых (4,25 евро) больше, чем составляет сейчас.

А что с медсестрами? У тех , кто имеет диплом магистра, коэффициент вырастет до 1,06, а следовательно, зарплата составит 5478 злотых, что на 52 злотых больше, чем сейчас. Для медсестер со специализацией коэффициент составит 0,81 и зарплата вырастет до 4186 злотых (на 414 злотых больше, чем сейчас). Если же у медсестры нет специализации — коэффициент вырастет до 0,73 и минимальная зарплата составит 3772 злотых, то есть на 465 злотых больше, чем нынешняя.

Но не все так просто. Медсестры без специализации обеспокоены , что они так и не почувствуют никакого повышения, ведь на самом деле в прошлом году их базовая зарплата и так составляла 3893 злотых благодаря так называемой надбавке Зембалы Марьян Зембала — министр здравоохранения 2015 года— в результате переговоров между правительством и профсоюзом с 2015 года (когда министром здравоохранения был Марьян Зембала , отсюда и название) медсестрам дополнительно ежемесячно выплачивают 1200 злотых (около 270 евро) брутто. Однако есть основания полагать, что часть этой доплаты отменят.

«Этого недостаточно»

Неудивительно , что часть работников сектора здравоохранения недовольна новым ставками.

Барбара Рохняк , акушерка Радомской специализированной больницы, участница забастовки

Мы уже зарабатываем больше , чем нам гарантирует закон Недзельского. Новые коэффициенты установлены так, что у нас, медсестер без специализации, не будет повышения зарплаты. Поэтому мы и протестуем. Я разговариваю со своими коллегами и у многих из них такое же мнение.

В профсоюзе медсестер считают , что минимальная зарплата медсестры должна составлять не менее 5000 злотых брутто, ведь это профессия с очень высоким уровнем ответственности. По словам секретаря национального совета Профсоюза медсестер и акушерок Дороты Ронек, если политики не прислушаются к бастующим — будут новые протесты.

Позиция правительства

По словам министра здравоохранения Адама Недзельского , новый закон предусматривает механизм индексации, а это значит, что будет расти не только минимальная зарплата.

Адам Недзельский

Ежегодно зарплаты будут автоматически увеличиваться , поскольку они зависят от средней заработной платы в экономике. С 1 июля каждая медсестра с высшим образованием будет гарантированно получать заработную плату в размере 4,2 тысячи злотых.

В правительстве надеются , что в ближайшее время с бастующими удастся договориться. Ведь, как заявил пресс-секретарь Совета министров Петр Мюллер, часть медработников поддерживает новый закон, однако существует «непонимание новых изменений со стороны одного из профсоюзов , поэтому нужно продолжать разговаривать».

Сложная ситуация

Сегодня 72 % польских больниц бьют тревогу: они нуждаются в медсестрах и акушерках. По оценке Высшей врачебной палаты Польши , в стране не хватает 68 000 врачей и 40 000 медсестер.

По данным на конец 2020 года , в Польше было 303 211 медсестер и около 40000 акушерок. Их средний возраст — 53 и 50 года соответственно, а в 2030-м он по прогнозам составит около 60.

Зофья Малас , президент Высшего совета медсестер и акушерок Польши

У нас постоянная нехватка медперсонала: сейчас на 1000 жителей приходится 5 ,2 медсестры, тогда как средний показатель по ЕС — 9,4. Кроме того, стремительно растет средний возраст медсестер: еще 10 лет назад он составлял 42 года.

На количество и состав медперсонала в Польше изрядно повлияла эмиграция. Поскольку в странах Западной Европы тоже наблюдается острая нехватка врачей и медсестер , поляки там трудоустраиваются без лишних трудностей и охотно: и зарплата выше, и условия труда обычно лучше, чем на родине. Только в этом году в окружные медучреждения поступило около 200 заявок на выдачу сертификатов, которые позволяют выпускникам польских медфакультетов работать в других странах ЕС.

Профессор Анджей Матыя , руководитель Высшей медицинского совета

Впервые в истории поступило такое количество заявок за один квартал. То , что предлагает правительство, не мотивирует врачей работать на родине.

За последние два десятилетия из Польши выехало более 20 000 врачей , и эта тенденция не ослабевает. В соседней Германии даже есть целые больницы, где почти половина медперсонала — поляки.

Пандемия изрядно усугубила катастрофическую нехватку медицинских работников: из-за значительной психологической и физической нагрузки некоторые из них не выдерживают. По данным краковского Экономического университета , после пандемии 15 % польских врачей планирует уволиться: 9 % — эмигрировать, а 6 % — сменить профессию.

Учитывая сложную ситуацию в сфере здравоохранения , польское правительство намерено к 2027 году увеличить расходы на этот сектор до 7 % ВВП, а также всячески поощрять абитуриентов к выбору медицинской сферы. Одно из предложений — стипендии минимум 1,5 тысячи злотых для каждого студента медицинского направления.

Надежда на медперсонал из Украины и Беларуси

В декабре 2020 года Польша упростила условия трудоустройства для медиков из-за границы. Теперь врачи и медсестры из стран , не входящих в ЕС, могут первые пять лет работать без подтверждения диплома и сдачи экзаменов. Сегодня в Польше — около 1700 иностранных врачей. Больше всего среди них украинцев (616) и белорусов (335).

Сергей Кондрашов , председатель правления фонда Euromed

Благодаря врачам из Украины , Беларуси и других стран СНГ дефицит рабочих рук в медицинской отрасли уменьшится, это уже происходит. Но все же сейчас не наблюдается массового наплыва врачей, которого так ждало польское правительство. Прежде всего это связано с тем, что людям непросто принять решение о миграции и изменить жизнь. Также есть и сопутствующие факторы — язык, незнание процедур трудоустройства и просто нежелание что-либо менять.

В польском парламенте продолжаются дискуссии по поводу нового законопроекта между представителями правящей партии «Право и справедливость» и оппозицией , которая называет его спорным. Медсестры и акушерки надеются, что в проект будут внесены поправки, которые их удовлетворят. Если же нет — стоит ожидать новых протестов.

Евгений Приходько profile picture

Евгений Приходько

Все тексты автора

Читайте также