Адам Мацеевский. Фото: Даниэль Дмитриев / Forum
11 января 2021

Адам Мацеевский — врач, возвращающий лица

  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK

История польского новатора в области сложных трансплантаций, который первым в мире провел операцию по пересадке лица для спасения жизни.

Хирург из Гливице Адам Мацеевский в прямом смысле слова возвращает пациентам лица, восстанавливая тяжело поврежденные органы головы и шеи.

Прежде, если у кого-то был, к примеру, рак языка, ему удаляли пораженный орган вместе с соседними тканями, то есть зачастую значительной частью лица. В других же случаях оно оказывалось серьезно повреждено в результате серьезного несчастного случая. Такая операция или травма затрудняла не только дыхание и глотание, но и участие в социальной жизни. 

Выполняя сложные операции на лице и органах головы и шеи, профессор Адам Мацеевский возвращает онкологическим и пострадавшим от травм пациентам не только функции поврежденных органов, но и облик. Журналисты называют его волшебником, хоть сам он часто отвечает, что всего лишь старается как можно лучше выполнять свою работу, а успех — заслуга не только его лично, но и коллег. 

Адам Мацеевский

Наш коллектив возник в 2001 году естественным образом в ходе работы. Тогда же мы начали проводить первые реконструктивные операции, и шаг за шагом вводить новые медицинские процедуры. Мы не изобретали велосипед, а только адаптировали техники, которые оправдали себя в других медицинских центрах, к нашим возможностям и к тому, с какими пациентами мы имели дело. Изначально мы работали втроем, занимались новообразованиями в области головы и шеи. Коллеги присоединялись, видя наши успехи, увлеченность и напряженную работу. Сейчас коллектив состоит из двенадцати хирургов, специализирующихся в области реконструктивной хирургии. Мы занимаемся не только головой и шеей, а проводим также операции по реконструкции в области конечностей, груди и грудной клетки, восстанавливая их функции после удаления новообразований.

Вместо спорта

Отец Адама, профессор Богуслав Мацеевский — тоже известный и уважаемый врач, онколог. Можно было бы предположить, что тяга к медицине была привита сыну в самом раннем возрасте. Но Адам Мацеевский выбрал медицинский вуз почти случайно, и поначалу учиться ему было скучно. Он скорее подумывал посвятить себя спорту: теннис и лыжи — вот что его интересовало.

Все изменилось на практических занятиях по хирургии, которые настолько увлекли Адама, что он проводил в больнице даже каникулы. Возможно, в этой специальности он нашел нечто общее с другим своим увлечением — изобразительным искусством. В конце концов, операции по черепно-лицевой реконструкции — в частности, языка, нёба, губ и носа — требуют художественных навыков и пространственного мышления. 

Адам Мацеевский

Приходится очень долго биться, ломать голову, чтобы из разных других живых тканей организма — используя, например, кусочки ушных раковин и предплечий — соорудить нос. Такой, чтобы через него не только можно было дышать, но чтобы он еще и выглядел как надо. Был нужного цвета, соответствующего остальному лицу.

Медицина стала настолько важной частью его жизни, что он уже в 41 год получил титул профессора. Мацеевский приобрел международную известность, став новатором в проведении сложных реконструктивных операций.

Разные истории — последний шанс

Как говорил Мацеевский в одном интервью, с пациентами у него возникает эмоциональная связь. Стоит ли удивляться? Ведь каждый конкретный случай — это своя печальная история. Чаще всего профессор вспоминает 33-летнего Гжегожа Галиньского из Нижней Силезии, с которым на стройке произошло страшное несчастье. Его лицо затянуло в механизм для упаковки тротуарной плитки. Осталась одна огромная рана.

Это была первая важнейшая операция Мацеевского по трансплантации — и одновременно первая в мире операция такого рода, выполненная для спасения жизни. Профессор успешно провел ее в мае 2013 года. В операции участвовало 70 человек, а длилась она 27 часов. 

Гжегож Галиньский

Это второй, после рождения, подарок, который мне преподнесла судьба. Невозможно получить больший дар от другого человека.

В декабре того же года профессор Мацеевский провел плановую операцию по пересадке лица молодой женщине — и тоже удачную. Иоанна страдала нейрофиброматозом, вследствие чего на лице пациентки появились патологически разрастающиеся, пронизанные кровеносными сосудами опухоли, которые затрудняли дыхание и прием пищи. Болезнь поразила также и роговицу, что привело к потере зрения. 

Девушка мечтала стать педагогом, но болезнь лишила ее даже возможности учиться в институте: ей не дали необходимого медицинского заключения.

Мать Иоанны, пациентки

Врач спросила, зачем ей учиться, ведь она все равно никогда не сможет работать. И уж точно не с детьми — разве что только там, где нет других людей.

За время лечения Иоанна пережила 36 отдельных операций, которые должны были улучшить ее внешний вид и качество повседневной жизни. Операция же, которую провел Мацеевский, длилась 23 часа: она состояла в одновременном удалении 80 % кожного покрова и мягких тканей лицевого отдела головы и их микрососудистой реконструкции с использованием трансплантации.

Но самую большую международную славу Мацеевскому принесла операция, которую он сделал шестилетнему Тымеку. В возрасте 13 месяцев ребенок проглотил гранулы содового щёлока, средства для прочистки канализационных труб; следующие пять лет он находился на энтеральном питании и дышал через трахеостомическую трубку. В 2019 году врач провел мальчику обширную трансплантацию органов головы и шеи: он воссоздал мальчику корень языка, глотку, нервы части кишечника, реконструировал пищевод.

Уникальность этой операции еще и в том, что, помимо трансплантации органов от скончавшегося донора, которого ждали девять месяцев, ребенку был трансплантирован взятый в ходе операции костный мозг. После соответствующей модификации его пересадили ребенку — это давало возможность со временем уменьшить количество принимаемых иммунодепрессантов, необходимых для того, чтобы предотвратить отторжение пересаженных органов. На следующий год после операции Тымек уже произнес свои первые слова.

Адам Мацеевский

Тымек достаточно быстро преодолел барьер, начал говорить. Надо понимать, что эти навыки в данном случае соответствуют не его биологическому возрасту, а уровню ребенка младше двух лет, то есть того момента, когда произошел несчастный случай. Но шаг за шагом реабилитация идет, и мы со всем нашим коллективом надеемся, что сравнительно быстро Тымек начнет нормально функционировать, говорить и есть, как любой его ровесник.

Мировое признание и рутинная работа

Профессор Мацеевский — троекратный лауреат премии Американской ассоциации реконструктивной и микрососудистой хирургии (ASRM), которую называют медицинским Оскаром, и первый поляк, ставший членом этой престижной организации. Награды он получил в том числе и за уникальные операции Гжегожу и Тымеку. Каждая из них была прорывом в мировом масштабе — ранее ничего подобного в мире не делалось либо делалось несколько раз.

Но деятельность Мацеевского — это не только громкие истории, попадающие на первые полосы газет.

Адам Мацеевский

Это каждодневная тяжелая работа. Мы выполняем свыше двухсот операций в год по реконструкции сосудов. Каждый из нас — прежде всего хирург-онколог и, кроме операций по реконструкции, мы обычно делаем и другие, широкого онкологического профиля. Конечно, видимый эффект — часть нашей работы, можно даже сказать, преобладающая, но все-таки — лишь часть.

Перевод Елены Барзовой и Гаянэ Мурадян

  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK

Мариуш Гогуль

Доктор биологических наук, биохимик, популяризатор науки. Специалист по научной коммуникации, с самого начала своей деятельности связанный с…